OSH é uma cirurgia de baixo risco?

A OSH é uma cirurgia amplamente realizada na medicina veterinária. Apesar de muitos a considerarem simples, é preciso ter conhecimento anatômico, atenção e treino de habilidades cirúrgicas para fazer este procedimento.⁣

⁣Controle Hemorrágico da OSH

A artéria ovárica é ramo direto da aorta e por este motivo o nó de cirurgião deve ser realizado corretamente. A ligadura do pedículo deve ser feita próxima ao órgão alvo, neste caso, o ovário, pois a veia ovárica esquerda drena o sangue para a veia renal, diferente do que ocorre do lado direito onde a veia ovárica drena direto para a veia cava caudal. Após a ligadura do pedículo e abertura do ligamento largo do útero para a passagem da pinça e transfixação do coto uterino, é normal observar um pequeno sangramento no ligamento, pois a nutrição deste tecido é feita pela a. uterina que faz anastomose com a ovárica. Após a ligadura do coto uterino o sangramento cessa. ​⁣

Budras, Klaus Dieter; McCarthy Patrick H. ; Fricke, Wolfgang ; Richter, Renate ; Horowitz, Aaron ; Berg, Rolf. Anatomy of the Dog: An Illustrated Text. Schluetersche,2010. 5th Revised edition.

⁣Ovário Remanescente

Animais com acúmulo de gordura corporal podem apresentar tecido adiposo na bolsa ovárica, dificultando a delimitação do ovário e visualização do pedículo. A retirada parcial dos ovários (ovário remanescente) fará com que o paciente apresente sintomas e comportamento de um animal não castrado, além da possibilidade de fazer uma piometra de coto. Outra possibilidade que pode resultar no ovário remanescente é a passagem de células ovarianas para a cavidade abdominal por meio do próprio material cirúrgico. Essas células podem receber vascularização e começar a produção hormonal. Na tentativa de evitar essa passagem celular, o material deve ser trocado logo após o corte dos pedículos ovarianos.⁣

Uma cirurgia intra abdominal, com atenções importantes na irrigação e no objetivo cirúrgico, a ablação dos ovários, tuba uterina e útero, é uma cirurgia que tem complexidade.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

Ball RL, Birchard SJ, May LR, Threlfall WR, Young GS. Ovarian remnant syndrome in dogs and cats: 21 cases (2000-2007). J Am Vet Med Assoc. 2010 Mar 1;236(5):548-53. doi: 10.2460/javma.236.5.548. PMID: 20187819.

Budras, Klaus Dieter; McCarthy Patrick H. ; Fricke, Wolfgang ; Richter, Renate ; Horowitz, Aaron ; Berg, Rolf. Anatomy of the Dog: An Illustrated Text. Schluetersche,2010. 5th Revised edition.